📖 高層次超音波全解析(上)
相信有收看李醫師直播第三彈的大家
都很清楚高層次超音波的重要性
高層次超音波一般安排在21-23週
內容包含了哪些結構呢?
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⚠️開始前說明三個無法克服的極限：
-超音波只能檢查結構，不能做功能的評估
-有太多情況或細微結構異常，是超音波無法看見的
-20幾週的高層次超音波，並不能保證出生時是”完
全結構正常的胎兒”
儘管有以上的極限
高層次還是能夠詳盡地
將子宮裡的胎兒做完整的”結構評估”
80%以上的結構異常都能有效地篩檢出來
🔸超音波第一步- 亂滑快速掃描
其目的為
-確認胎兒數目
-確認心跳
-確認大致的胎位
🔸超音波第二步- 非胎兒的部分測量
-羊水指標 (AFI)
-子宮頸長度
-子宮動脈血流
-胎盤
-其它 (是否有肌瘤、卵巢腫瘤等等其它的狀況)
🔸超音波第三步- 胎兒結構檢查
我們通常會從頭看到腳
因為胎兒的頭是最好找的部分
▪️頭頸部
1.顱部
-側腦室平面
-頭圍平
-小腦平面
以上所有顱部的檢查都正常的情況下
仍有許多腦性麻痺、智能不足、
自閉症、過動症的發生
當然
結構異常的腦部也有神經學發育完全正常的小孩
這是我們所沒有辦法產前診斷出來的
腦部的功能已經遠遠超過超音波能夠檢查的極限
2顏面部
-兩隻眼睛
-一個鼻子、兩個鼻孔
-一個嘴巴
-兩個耳朵
-一個下巴
▪️胸腔
1肺臟
-兩邊都有
-大小正常
-沒腫瘤沒積水
2心臟
由於心臟極為複雜
詳細內容請大家閱讀完整文章解說
心臟複雜程度需要醫師仔細確認
因此照的時間相較其他器官久
另外先天性心臟病的產前診斷率大約3成5
所以就算是高層次超音波
仍然非常難診斷
所幸大部分的先天性心臟病
都能夠以手術的方式矯正
心臟也是全身上下唯一能夠檢查結構
也能檢查功能的器官
(因為他就是這麼物理的一個器官，跟大腦剛好相反)
剩下的部分還有很多
腹腔、骨盆腔、背部
上肢、下肢、臍帶
高層次超音波的世界就是這麼複雜
相較只有頭圍、腹圍、腿長、胎盤、
羊水、胎位的基本檢查
高層次確實詳細許多
而且台灣還提供世界第一低價
也難怪很多人說高層次是C/P值最高的檢查之一
✏️測量這些項目各代表什麼意義呢?
✏️心臟詳細是照了哪些地方呢?
✏️為什麼先天性心臟病產前診斷率只有3成五呢?
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威廉氏後人➕高層次超音波全解析
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